张叔今年63岁了，得了糖尿病后就一直都在吃药，血糖控制得稳稳的。

这么多年下来，张叔想着既然血糖稳住了，又想着是药三分毒，就自行把药量减半了。在饮食上也没那么注意。

每天吃饭的时候，对于喜欢的红薯、淀粉食物等素食，也是吃个痛快。家人想着这些食物都是素的，不像肉类一样，也就没有去管。

但一周前，张树吃完饭后突然就晕倒在地，送到医院后检查发现血糖飙升到30多，整个人处于高血糖高渗状态。虽然进行了抢救，但还是没有抢救回来。

对于这个结果，家人都无法接受，为什么吃素也会血糖失控呢？

一、60岁后，需要特别关注自己的血糖

流行病学资料显示，我国60岁及以上老年人患糖尿病的比例逐年上升，这一比例已经达到30%。更令人担忧的是，我国老年糖尿病患者的认知率、诊断率、治疗率以及达标率均较低。

而糖尿病又是“并发症大王”，可以引发100多种并发症，因此老年糖尿病患者健康状态个体差异很大。要是能发现能重视，还能控制好血糖，和常人一般生活。

若忽视高血糖管理，不注意饮食、运动和药物治疗，糖尿病并发症将逐渐恶化，导致内脏功能受损。

其中，糖尿病肾病是最常见且严重的并发症之一，表现为逐渐进展的肾功能损害、高血压和水肿，最终可能导致严重的肾功能衰竭，成为糖尿病患者主要的致命原因之一。

中国中医科学院西苑医院肝病科主任医师郭鹏则表示，一般而言，正常人的空腹血糖应该维持在6.1mmol/L以内，餐后2小时血糖则应不超过7.8mmol/L。

但对于老年人来说，这些标准可以适当放宽，即空腹血糖在7mmol/L以内，餐后2小时血糖低于11.1mmol/L，也可以看作是健康的。

二、糖尿病早期表现，别只知道“三多一少”

关于糖尿病，多饮、多食、多尿和体重减轻的“三多一少”是我们熟知的典型症状。

但中山大学附属第一医院内分泌科主任医师李延兵却指出，现实中约90%的糖尿病患者在早期缺乏“三多一少”，而可能只表现为疲劳、乏力，或出现视物模糊、伤口难愈等非典型症状。因此，建议35岁及以上人群每年进行一次餐后血糖检查。

当如果身体出现了下面5种症状的一两种，就需要提高警惕了，尽快去医院抽血检查。

1.视力变差

当眼睛出现模糊或视力减退时，不应仅归因于眼科问题，这可能是糖尿病的早期表现之一。

糖尿病导致血糖水平升高，影响眼球健康，进而影响视力，长期视物模糊可能提示2型糖尿病的风险。

2.足部麻痹

足部麻痹或疼痛不应轻视，仅认为是疲劳所致。这可能是糖尿病神经损伤的早期迹象，糖尿病神经损伤通常由下至上发展，足部症状可能是最早的信号。

3.皮肤干痒

皮肤干燥和瘙痒不仅是皮肤问题，也可能是糖尿病的早期症状。干燥瘙痒的皮肤可能与血糖水平下降导致身体脱水有关。

4.伤口难好

正常情况下，伤口具有自我修复能力，但糖尿病会削弱这种能力。高血糖会影响血液循环，减缓伤口愈合速度，并可能损伤神经组织。

5.疲惫乏力

疲劳可能是糖尿病的早期表现之一，因为胰岛素分泌不足可能切断身体能量供应，导致疲劳感。

但疲劳也是非特异性的症状，还可能与其他疾病有关，如甲状腺功能减退、贫血或癌症等。

三、这3种素食是“隐藏”的升糖高手，尽早撤下餐桌

随着健康理念普及，越来越多人关注一日三餐，追求健康的饮食模式。大鱼大肉被认为是不健康的，因此部分人就会认为与其相反的，吃素就是健康的。

广州医科大学附属第二医院内分泌科教授杜弢表示，均衡、低脂、高纤的素食可降低糖尿病的风险。但部分素食有油脂过多、大量精白米面、缺少蛋白质等问题，反而对身体不利。

特别是一些所谓的健康素食，吃不对就是隐藏的“升糖大户”。

1.豆制品

大豆富含多种营养物质，研究表明，蛋白质摄入量与血糖水平没有直接关系。

然而，过量食用大豆制品可能会导致血糖急剧上升。因为豆制品起初原料是豆浆，含有大量油脂，影响胰岛素水平，引起血糖水平升高。

2.素包子

蔬菜和馒头是糖尿病患者的较好选择，因为它们口味清淡，含糖量低，不会给患者带来额外负担。

然而，我们往往在忙碌的早晨匆忙进食，甚至在路上走着吃。虽然吃得很快，但是这种快速进食会导致血糖急剧上升。因此，特别是对于糖尿病患者，吃素包子时要慢慢吃，不要过快进食。

3.素菜荤做

一些糖尿病患者可能习惯了大鱼大肉，突然停了会不习惯，还是喜欢重口味，就会选择素菜荤做，做菜时加入大量调料如盐、辣椒等。

然而，长期食用这样的素菜可能会导致摄入过量的盐、辣椒和油脂，对健康不利。

在管理糖尿病时，控制血糖水平和维持健康生活方式是关键，可以帮助患者提高生活质量，更好地维护健康。